La Comisión de Deontología del Consejo de Colegios de Médicos de Cataluña ha publicado – nov. 2024 – un decálogo para la aplicación correcta de la adecuación de los tratamientos, con el objetivo de garantizar que las decisiones terapéuticas se ajusten a las necesidades y la calidad de vida del paciente.
Entienden que la primera lealtad del médico debe ser hacia la persona a la que atiende y es un deber del médico evitar el sufrimiento del paciente.
Enfatizan en el hecho de que se deben evitar todos los tratamientos y terapias que resulten inútiles y hacen 10 recomendaciones:
1ª. Evitar improvisaciones adquiriendo el hábito de valorar el riesgo/beneficio de los tratamientos y/o pruebas complementarias especialmente en pacientes con mal pronóstico vital o en situación final de vida.
2ª. Disponer de la máxima información biológica y médica del paciente.
3ª. Obtener la máxima información psico-biográfica del paciente, individualizando casos y huyendo de los protocolos rígidos de actuación según patologías.
4ª. Propiciar el consenso entre todos los miembros del equipo y los diferentes especialistas implicados en los casos complejos.
5ª. Tomar las decisiones con el paciente o sus familiares, si éste no es competente.
6ª. Dar importancia a la comunicación, es importante hacerse entender y utilizar un lenguaje llano para informar de que se busca lo mejor para el enfermo.
7ª. Ayudar al paciente y a los familiares a decidir.
8ª. Mantener la comunicación y una relación empática y comprensiva durante todo el proceso.
9ª. Dejar constancia argumentada en la historia clínica de los pasos seguidos para decidir la intensidad terapéutica.
10ª. Reflejar de manera inequívoca, en información escrita de los informes de alta e informes de exitus, el razonamiento clínico empleado para tomar la decisión de hacer una adecuación del tratamiento, evitando siglas que den lugar a confusión y explicando las discrepancias y sus resoluciones.
